Sexualidad y Género

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THE NEW ATLANTIS
A Journal of Technology and Society,
Conclusiones de la Biología, la Psicología y las Ciencias Sociales
Lawrence S. Mayer, Paul R. McHugh
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Prefacio

Este informe fue escrito para el público en general y para los profesionales de la salud mental con el fin de llamar la atención y ofrecer una cierta penetración científica sobre los problemas de salud mental que afrontan las poblaciones LGBT.

Surgió a partir de una solicitud de Paul R. McHugh, MD, el ex jefe de psiquiatría en el Hospital Johns Hopkins y uno de los principales psiquiatras en el mundo. El Dr. McHugh pidió que reviso una monografía que él y sus colegas habían elaborado sobre temas relacionados con la orientación y la identidad sexual; mi misión original era la de garantizar la exactitud de las inferencias estadísticas y para revisar las fuentes adicionales. En los meses que siguieron, leí de cerca más de quinientos artículos científicos sobre estos temas y examinamos cientos más. Estaba alarmado al enterarse de que la comunidad LGBT tiene una tasa desproporcionada de problemas de salud mental en comparación con la población en su conjunto.

Como mi interés creció, exploré la investigación a través de una variedad de campos científicos, incluyendo la epidemiología, la genética, la endocrinología, psiquiatría, la neurología, la embriología, y pediatría. También he revisado muchos de los estudios académicos empíricos realizados en las ciencias sociales, incluyendo la psicología, la sociología, la ciencia política, la economía y los estudios de género.

Yo estaba de acuerdo para asumir como autor principal, la reescritura, la reorganización y la ampliación del texto. Estoy a favor de cada frase en el presente informe, sin limitación y sin perjuicio de los debates en relación con cualquier políticas o filosóficas. Este informe trata de la ciencia y la medicina, nada más y nada menos.

Los lectores que se preguntan acerca de la síntesis de este informe de investigación de tantos campos diferentes deseen conocer un poco acerca de su autor principal. Soy un académico de tiempo completo que participan en todos los aspectos de la enseñanza, investigación y servicio profesional. Soy un experto en bioestadística y epidemiólogo que se centra en el diseño, análisis e interpretación de datos experimentales y de observación en la salud pública y la medicina, en particular cuando los datos son complejos en términos de cuestiones científicas subyacentes. Soy un médico investigador, después de haber entrenado en la medicina y la psiquiatría en el Reino Unido y recibió el equivalente británico (MB) a la MD estadounidense nunca he practicado la medicina (incluyendo la psiquiatría) en los Estados Unidos o en el extranjero. Me he dado testimonio en procedimientos legales de federales y estatales y las audiencias de regulación docenas, en la mayoría de los casos la revisión de la literatura científica para aclarar las cuestiones objeto de examen. Apoyo firmemente la igualdad y oponerse a la discriminación de la comunidad LGBT, y he dado testimonio en su nombre como un experto en estadística.

He sido profesor titular de tiempo completo durante más de cuatro décadas. He ocupado cargos profesorales en ocho universidades, entre ellas Princeton, la Universidad de Pennsylvania, Stanford, la Universidad del Estado de Arizona, la Universidad Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health y la Escuela de Medicina de la Estatal de Ohio, Virginia Tech y la Universidad de Michigan. También he realizado investigación cargos docentes en varias otras instituciones, incluyendo la Clínica Mayo.

Mis nombramientos de tiempo completo y medio tiempo han sido en 23 disciplinas, entre ellas, estadísticas, bioestadística, epidemiología, salud pública, la metodología social, la psiquiatría, las matemáticas, la sociología, la ciencia política, la economía y la informática biomédica. Pero mis intereses de investigación han variado mucho menos de mis citas académicas: el foco de mi carrera ha sido aprender cómo se emplean las estadísticas y los modelos en todas las disciplinas, con el objetivo de mejorar el uso de modelos y análisis de datos en la evaluación de temas de interés en la política, regulatoria, o reinos legales.

Me han publicado en muchas revistas científicas de primer nivel (incluyendo Los Anales de Estadística, Biometría y American Journal of Political science) y he revisado cientos de manuscritos presentados para su publicación a muchos de los principales médicos, estadística y epidemiológica revistas (incluyendo The New England Journal of Medicine, Revista de la Asociación Americana de estadística, y la revista American Journal of Public Health).

Actualmente soy un erudito en residencia en el Departamento de Psiquiatría de la Universidad Johns Hopkins School of Medicine y profesor de estadística y bioestadística de la Universidad del Estado de Arizona. Hasta el 1 de julio, 2016, que también ocupó cargos docentes a tiempo parcial en la Escuela de Salud Pública Bloomberg de la Johns Hopkins y la Escuela de Medicina y de la Clínica Mayo.

Una empresa tan ambiciosa como este informe no sería posible sin el consejo y asesoramiento de muchos estudiosos dotados y editores. Estoy muy agradecido por la generosa ayuda de Laura E. Harrington, MD, MS, un psiquiatra con una amplia formación en medicina interna y Neuroinmunología, cuya práctica clínica se centra en las mujeres en la transición de la vida, incluyendo el tratamiento y la terapia afirmativa para la comunidad LGBT. Ella contribuyó a la totalidad del informe, en particular prestando su experiencia para las secciones de la endocrinología y la investigación del cerebro. Estoy en deuda también para Bentley J. Hanish, BS, un genetista joven que espera graduarse la escuela de medicina en 2021 con un MD / Ph.D. en epidemiología psiquiátrica. Él contribuyó a la totalidad del informe, en particular a aquellas secciones que se refieren a la genética.

Agradezco el apoyo de la Universidad Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health y la Escuela de Medicina de la Universidad del Estado de Arizona, y la Clínica Mayo.

En el curso de la redacción de este informe, consulté a un número de personas que pidió que no se Doy gracias a ellos por su nombre. Algunos temían una respuesta airada de los elementos más militantes de la comunidad LGBT; otros temían una respuesta airada de los elementos más estridentes de las comunidades religiosas conservadoras. Más molesto, sin embargo, es que algunos temían represalias por parte de sus propias universidades para acoplar dichos temas polémicos, sin tener en cuenta el contenido del informe – una triste declaración sobre la libertad académica.

Dedico mi trabajo de este informe, en primer lugar, a la comunidad LGBT, que lleva una tasa desproporcionada de problemas de salud mental en comparación con la población en su conjunto. Debemos encontrar formas de aliviar su sufrimiento.

Se lo dedico también a los estudiosos que hacen investigación imparcial sobre temas de controversia pública. Que ellos nunca pierden su forma en huracanes políticos.

Y, sobre todo, se lo dedico a los niños que luchan con su sexualidad y el género. Los niños son un caso especial al abordar las cuestiones de género. En el curso de su desarrollo, muchos niños a explorar la idea de ser del sexo opuesto. Algunos niños pueden haber mejorado el bienestar psicológico si se anima y apoya en su identificación con el género, en particular si la identificación es fuerte y persistente en el tiempo. Sin embargo, casi todos los niños en última instancia, se identifican con su sexo biológico. La idea de que unos pensamientos o comportamientos identificados con el sexo opuesto de dos años de edad, después de haber expresado, pueden ser etiquetados para la vida como transexual no tiene absolutamente ningún apoyo en la ciencia. De hecho, es inicuo a creer que todos los niños que tienen pensamientos atípicos de género o el comportamiento en algún momento de su desarrollo, sobre todo antes de la pubertad, deben ser alentados a convertirse transgénero.

Como ciudadanos, académicos y clínicos se ocupa de los problemas que enfrentan las personas LGBT, no deberíamos estar comprometidos con la dogmática cualquier punto de vista particulares sobre la naturaleza de la sexualidad o identidad de género; más bien, debemos guiarnos en primer lugar por las necesidades de los pacientes que luchan, y debemos buscar con la mente abierta para formas de ayudarlos a llevar una vida digna significativas.

Lawrence S. Mayer , MB, MS, Ph.D.

RESUMEN EJECUTIVO

Algunos hallazgos fundamentales:

Primera Parte: Orientación sexual

Las pruebas científicas no respaldan la visión de que la orientación sexual es una propiedad innata y biológicamente fija del ser humano (la idea de que los individuos “nacen así”).

Si bien hay pruebas de que los factores biológicos, como los genes y las hormonas, están asociados a la conducta y a la atracción sexual, no existen explicaciones convincentes de que la orientación sexual en los seres humanos tenga una causalidad biológica determinista. Aunque los científicos han detectado ciertas diferencias menores en la estructura y la actividad cerebral de sujetos homosexuales y heterosexuales, esos descubrimientos neurobiológicos no aclaran si son innatas o fruto de factores ambientales y psicológicos. No aclaran si son causa o efecto de conductas humanas.

Los estudios longitudinales en adolescentes apuntan a que la orientación sexual en algunas personas podría ser bastante flexible a lo largo de la vida. En este sentido, en un estudio se estimaba que hasta un 80% de los adolescentes del sexo masculino que indican una atracción hacia el mismo sexo dejan de sentirla al alcanzar la edad adulta (no obstante, algunos investigadores cuestionan hasta qué punto esa cifra refleja realmente los cambios en la atracción hacia el mismo sexo o es consecuencia de defectos metodológicos de la encuesta).

Se encuentran antecedentes de haber sufrido abusos sexuales dos o tres veces más frecuentemente en personas que no son heterosexuales en comparaciones con personas heterosexuales.

Segunda Parte: Sexualidad, indicadores de salud mental y estrés social

En comparación con la población general, las subpoblaciones no heterosexuales tienen un riesgo más elevado de padecer diversos problemas de salud general y salud mental.

Se estima que los miembros de la población no heterosexual tienen 1,5 veces más riesgo de trastornos de ansiedad que los miembros de la población heterosexual, así como aproximadamente el doble de riesgo de depresión, 1,5 veces más riesgo de abuso de sustancias y casi 2,5 veces más riesgo de suicidio.

Los miembros de la población transgénero también presentan un mayor riesgo de sufrir diversos problemas de salud mental en comparación con los miembros de la población no transgénero. Resulta especialmente alarmante que en el colectivo transgénero, la tasa de intentos de suicidio a lo largo de la vida y para todas las edades se estime en un 41%, mientras que es menos de un 5% para la población general de los Estados Unidos.

Hay pruebas, si bien limitadas, de que diversos factores de estrés social como la discriminación y la estigmatización, contribuyen a elevar el riesgo de problemas de salud mental de las poblaciones no heterosexual y transgénero. Es necesario llevar a cabo más estudios longitudinales de calidad para que el “modelo de estrés social” sea una herramienta útil para entender esos problemas de salud pública. Sin embargo, las diferencias antes descritas se encuentran incluso en entornos sociales donde no existe un ambiente de discriminación contra estas personas.

Tercera parte: Identidad de género

Los estudios científicos no corroboran la hipótesis de que la identidad de género sea una propiedad innata y fija del ser humano e independiente del sexo biológico, es decir, que una persona sea “un hombre atrapado en un cuerpo de mujer” o “una mujer atrapada en un cuerpo de hombre,” como si hubiera un error en su cuerpo y sus órganos genitales.

De acuerdo con una reciente estimación, aproximadamente el 0,6% de la población adulta estadounidense se identifica con un género que no se corresponde a su sexo biológico.

Los estudios comparativos de la estructura cerebral de personas transgénero y no transgénero han demostrado la existencia de correlaciones débiles entre la estructura cerebral y la identificación transgénero. Esas correlaciones no constituyen una prueba de que la identificación transgénero tenga una base neurobiológica.

En comparación con la población general, los adultos sometidos a cirugía de reasignación de sexo siguen experimentando un mayor riesgo de problemas de salud mental. En un estudio se observó que, en comparación con los grupos control, los individuos con reasignación de sexo tenían aproximadamente 5 veces más probabilidades de intentar suicidarse y 19 veces más de morir por suicidio.

Los niños son un caso especial al abordar las cuestiones transgénero. Solo una pequeña minoría de los que manifiestan una “identificación de género cruzada” durante la niñez siguen haciéndolo en la adolescencia y la edad adulta.

Son escasos los estudios científicos que avalen el valor terapéutico de los tratamientos para retrasar la pubertad o modificar las características sexuales secundarias en adolescentes, aunque algunos niños puedan mostrar un mayor bienestar psicológico si son apoyados y animados en su identificación de género cruzada. No existen pruebas de que a todos los niños con pensamientos o conductas de género atípicas haya que animarlos a convertirse en transgénero.

Conclusión

Resultados precisos de investigaciones científicas que puedan reproducirse y pueden influir en nuestras decisiones personales y auto-comprensión, y puede contribuir a la discusión pública, incluidos los debates culturales y políticos. Cuando la investigación toca temas controvertidos, es particularmente importante tener claro exactamente lo que la ciencia tiene y no se ha demostrado. Para complejas, complicadas cuestiones relativas a la naturaleza de la sexualidad humana, no existe en el mejor consenso científico provisional; queda mucho por conocer, ya que la sexualidad es una parte enorme complejidad de la vida humana que desafía nuestros intentos de definir todos sus aspectos y estudiarlas con precisión.

Para las preguntas que son más fáciles de estudiar empíricamente sin embargo, tales como las relativas a las tasas de los resultados de salud mental para las subpoblaciones identificables de las minorías sexuales, la investigación ofrece algunas respuestas claras: estas subpoblaciones muestran mayores tasas de depresión, ansiedad, abuso de sustancias y suicidio en comparación con la población general. Una de las hipótesis, el modelo de estrés social – que postula que el estigma, el prejuicio y la discriminación son las causas principales de las tasas más altas de los resultados de la mala salud mental para estas subpoblaciones – se cita frecuentemente como una manera de explicar esta disparidad. Si bien las personas no heterosexuales y transexuales a menudo están sujetos a factores de estrés social y la discriminación, la ciencia no ha demostrado que estos factores por sí solos representan la totalidad, o incluso una mayoría, de la disparidad de salud entre las subpoblaciones no heterosexuales y transexuales y la población en general. Hay una necesidad de una extensa investigación en esta área para poner a prueba la hipótesis de estrés social y otras explicaciones posibles para las disparidades en la salud, y para ayudar a identificar formas de abordar los problemas de salud presentes en estas subpoblaciones.

Algunas de las vistas más ampliamente sostenidas acerca de la orientación sexual, tales como la hipótesis «nacido de esa manera», simplemente no son admitidos por la ciencia. La literatura en esta área hace describir un pequeño conjunto de las diferencias biológicas entre los no heterosexuales y heterosexuales, pero esas diferencias biológicas no son suficientes para predecir la orientación sexual, la prueba definitiva de cualquier hallazgo científico. La declaración más fuerte de la ciencia para explicar la orientación sexual es que algunos factores biológicos aparecen, de forma inesperada, que predisponen a algunas personas a una orientación no heterosexual.

La sugerencia de que somos «nacidos de esa manera» es más compleja en el caso de la identidad de género. En un sentido, la evidencia de que hemos nacido con un sexo determinado parece bien apoyada por la observación directa: los machos abrumadoramente identifican como hombres y mujeres como mujeres. El hecho de que los niños son (con algunas excepciones de las personas intersexuales) nacido ya sea hombre o mujer es biológicamente más allá del debate. Los sexos biológicos desempeñan papeles complementarios en la reproducción, y hay una serie de medias diferencias fisiológicas y psicológicas a nivel de población entre los sexos. Sin embargo, mientras que el sexo biológico es una característica innata de los seres humanos, la identidad de género es un concepto más difícil de alcanzar.

En la revisión de la literatura científica, encontramos que casi nada se entiende bien cuando buscamos explicaciones biológicas de las causas de algunos individuos para indicar que su género no se corresponde con su sexo biológico. Los hallazgos que existen a menudo tienen problemas de selección de la muestra, y carecen de perspectiva longitudinal y poder explicativo. Se necesitan mayores investigaciones, tanto para identificar maneras en que podemos ayudar a reducir las tasas de los resultados pobres de salud mental y para hacer posible debate más informado sobre algunos de los matices presentes en este campo.

Sin embargo, a pesar de la incertidumbre científica, las intervenciones drásticas se prescriben y se entregan a los pacientes identificar, o identificados, como transgénero. Esto es especialmente preocupante cuando los pacientes que reciben estas intervenciones son niños. Leemos informes populares acerca de los planes para intervenciones médicas y quirúrgicas para muchos niños prepúberes, algunos de tan sólo seis, y otros enfoques terapéuticos realizados a niños tan pequeños como de dos. Sugerimos que nadie puede determinar la identidad de género de un niño de dos años de edad. Tenemos reservas acerca de qué tan bien los científicos a entender lo que incluso medios para que un niño tenga un desarrollado sentido de su género, pero a pesar de esa cuestión, nos alarman profundamente que estas terapias, tratamientos y cirugías parecen desproporcionados en relación con la gravedad de la angustia por la que atraviesan estos jóvenes, y son en todo caso prematuro, ya que la mayoría de los niños que se identifican como el género opuesto a su sexo biológico no continuará haciéndolo mientras los adultos. Por otra parte, hay una falta de estudios fiables sobre los efectos a largo plazo de estas intervenciones. Instamos enérgicamente precaución en este sentido.

Hemos tratado en este informe presentar un complejo cuerpo de investigación en una forma que sea inteligible para una amplia audiencia de ambos expertos y sentar lectores por igual. Todos – los científicos y los médicos, padres y profesores, legisladores y activistas – merece el acceso a información precisa acerca de la orientación sexual y la identidad de género. Si bien existe una gran controversia que rodea cómo nuestra sociedad trata a sus miembros LGBT, no hay puntos de vista políticos o culturales deben, nos apartan de la comprensión de los problemas clínicos y de salud pública relacionadas y ayudar a las personas que sufren de problemas de salud mental que pueden ser conectados a su sexualidad.

Nuestro trabajo sugiere algunas vías para futuras investigaciones en las ciencias biológicas, psicológicas y sociales. Se necesita más investigación para descubrir las causas del aumento de las tasas de problemas de salud mental en las subpoblaciones LGBT. El modelo de estrés social que domina la investigación en este tema requiere mejoras, y muy probablemente necesita ser complementado con otras hipótesis. Además, las formas en que los deseos sexuales se desarrollan y cambian a través de la vida de uno siguen siendo, en su mayor parte, comprendido de forma inadecuada. La investigación empírica puede ayudar a comprender mejor las relaciones, la salud sexual y la salud mental.

Criticar y desafiar las dos partes del «nacido de esa manera» paradigma – tanto la noción de que la orientación sexual se determina y se fija biológicamente, y la noción relacionada que hay una independiente de género fijo de sexo biológico – nos permite hacer preguntas importantes acerca de la sexualidad, comportamientos sexuales, el género, y los bienes individuales y sociales en una luz diferente. Algunas de estas preguntas se encuentran fuera del alcance de este trabajo, pero los que hemos examinado sugieren que existe una gran brecha entre la mayor parte del discurso público y lo que la ciencia ha demostrado.

La investigación científica reflexiva y cuidadosa interpretación, perspicaz de sus resultados pueden avanzar en nuestra comprensión de la orientación sexual e identidad de género. Todavía hay mucho trabajo por hacer y muchas preguntas sin respuesta. Hemos tratado de sintetizar y describir un complejo cuerpo de investigaciones científicas relacionadas con algunos de estos temas. Esperamos que este informe contribuya a la conversación pública en curso en relación con la sexualidad humana y la identidad. Anticipamos que este informe puede provocar respuestas enérgicas, y les damos la bienvenida.

El extenso material completo de este estudio,

se puede encontrar sólo en inglés, en http://www.thenewatlantis.com

RESPUESTA AL ESTUDIO DE THE NEW ATLANTIS

Por Zack Ford,

Editor de ThinkProgress.org,

La verdad sobre el macizo nuevo estudio que ha cautivado Anti-Grupos LGBT. Un nuevo informe que parece contradecir los fundamentos de la identidad LGBT cae totalmente plana.

Enchufes conservadores anti-LGBT han sido un hervidero esta semana acerca de un nuevo informe que parece sospechosamente diseñado para hacer que parezca que los que se oponen a la igualdad LGBT tienen la ciencia de su lado.Ellos no lo hacen.

El informe especial «Sexualidad y Género», publicado por The New Atlantis, pretende socavar la creencia de que las personas LGBT «nacen de esa manera.» Se pretende ser un análisis exhaustivo de la investigación sobre las identidades LGBT que sólo da la circunstancia dar legitimidad a muchos de los argumentos en contra de la afirmación de las personas LGBT y protegerlos ante la ley.

Sin embargo, el informe no tiene ninguna nueva información, nuevos argumentos, y – a pesar de sus 143 páginas de análisis – es aún más notable por lo que no dicen. Las conclusiones del informe son las siguientes:

La orientación sexual no está fijado biológicamente.

las personas no heterosexuales parecen más propensos a tener experimentado abuso sexual infantil.

La identidad de género no está fijado biológicamente. Ambas personas no heterosexuales y transexuales experimentan un mayor riesgo de resultados negativos de salud mental – y no parece que el estigma y el estrés para explicar plenamente.

Además de estas demandas, la excavación de un poco más en los orígenes del informe apoya la idea de que es poco más que propaganda anti-LGBT. Uno de sus co-autores es el Dr. Paul McHugh, el profesor retirado de la Universidad Johns Hopkins, que generalmente es el único científico quien oponentes de la igualdad trans nunca citan y que tiene su propia historia de sesgo anti-LGBT abierta . El informe fue publicado en The New Atlantis, un diario que está afiliada con el anti-LGBT Centro de Ética y Política Pública y se enorgullece de no ser revisada por pares . Y cuando fue lanzado el lunes, el Diario de la señal de la Heritage Foundation estaba listo para promover el informe y el video featurette de fantasía que lo acompaña – uno que se parece sospechosamente a un montón de otros videos Heritage-producido.

Por otra parte, los autores son conscientes de sus conclusiones serán percibidas como anti-LGBT. «Anticipamos que este informe puede provocar respuestas enérgicas, y les damos la bienvenida», escribieron. co-autor de McHugh Lawrence Mayer también explica en su prólogo que algunos investigadores no quieren ser reconocido incluso en el estudio debido a que «temían una respuesta airada de los elementos más militantes de la comunidad LGBT.»

Lo interesante de este informe es que la mayor parte del análisis es respetable. Mayer y McHugh examinar una gran cantidad de estudios válidos y escribir sobre ellos en forma justa, con la mayoría de las advertencias necesarias para evitar la distorsión. Donde las cosas van mal es en la investigación que omite y las conclusiones que extrae que parecen ignorar por completo cómo las personas LGBT viven sus vidas, a pesar de afirmar que no «discutir asuntos de moralidad o de la política.» En algunos lugares – en particular el caso de transexuales los niños – que rechaza abiertamente la afirmación de las identidades LGBT, pero en muchos otros lugares que simplemente presenta todos los puntos de un lector para conectarlos de esa manera. Como tal, en lugar de servir como cualquier nuevo recurso sobre la vida LGBT, el informe parece funcionar más como una prueba de fuego para el sesgo anti-LGBT.

El principal objetivo del informe de Nueva Atlantis es las preguntas pareadas de si la orientación sexual es un hombre de paja «fijos y propiedad biológica innata» y si la identidad de género se «fija en el nacimiento o en una edad muy temprana.» En cierto sentido, estos son preguntas que Mayer y McHugh configuradas para derribar, porque sus respuestas no son particularmente perspicaz.

Sobre la cuestión de la «orientación sexual», los autores exponen en detalle acerca de cómo el concepto es tan «ambigua». No está claro, en su opinión, si el término siempre se utiliza para describir el «deseo sexual», «atracción sexual, «o» excitación sexual «, señalando que» la orientación y la identidad sexual se entienden no sólo en términos científicos y personales, pero en términos sociales, morales y políticos. «eso es cierto, y del mismo modo, las orientaciones sexuales de muchas personas no lo hacen encajar perfectamente en categorías discretas de la heterosexualidad, bisexualidad, o la homosexualidad.

A pesar de esta ambigüedad, las pruebas disponibles que proporcionan a partir de los estudios de gemelos y la investigación genética, sin embargo, los lleva a la conclusión de que la genética de una persona es probable que hace informan a su orientación sexual. Pero, insisten, simplemente no cuenta toda la historia. Por ejemplo, no explica cómo la sexualidad puede ser fluida con el tiempo, ni explica un estudio particular que se encontró que la heterosexualidad parecía ser más «estable» con el tiempo, la fluctuación de menos de otras sexualidades.

Como Warren Throckmorton señala, que en particular omiten una reciente revisión masiva de la investigación en la orientación sexual, el cual encontró que la sexualidad en general, sólo de las mujeres es fluida, y que no es «considerablemente más pruebas que apoyan causas no sociales de la orientación sexual de las causas sociales.» Mientras que la investigadores detrás de esa revisión masiva concluyeron que «la orientación sexual es un rasgo importante y fundamental que ha sido poco estudiada porque es políticamente controvertido», Mayer y McHugh sugieren en cambio minimizar la importancia de identificar con la orientación sexual:

Podemos tener algunas razones para dudar de la suposición común de que con el fin de vivir una vida feliz y floreciente, que de alguna manera debemos descubrir este hecho innata acerca de nosotros mismos que llamamos sexualidad u orientación sexual, e invariablemente expresarlo a través de determinados patrones de comportamiento sexual o de un particular, trayectoria de vida. Tal vez deberíamos en cambio, consideramos qué tipo de comportamientos – ya sea en el ámbito sexual o en otro lugar – tienden a ser propicio para la salud y el florecimiento, y qué tipos de comportamientos tienden a socavar una vida sana y floreciente.

Es este tipo de dogwhistles que socavan los intentos del informe a la imparcialidad. Durante años, los conservadores religiosos han utilizado «amar al pecador, odiar el pecado» retórica para intentar distinguir la identidad de la conducta, como si amar a una persona, a pesar de su orientación es a la par de amar a una persona, incluyendo su orientación. Cualquiera que crea que las personas no deben identificarse con su sexualidad o que el sexo gay no es saludable se siente reafirmado en esas creencias por esta conclusión.

Otra dogwhistle refuerza un tropo frecuentemente utilizado por los defensores de la terapia ex-gay. Mayer y McHugh citan investigaciones que demuestran que las personas tienden a LGB han experimentado mayores tasas de abuso sexual en la infancia. A continuación, especulan sobre si esto sugiere que tal abuso provoca una orientación no heterosexual, al no encontrar respuesta concluyente. Ellos no se molestan en mencionar que tal especulación no hace nada para explicar la mayoría de las personas LGB que nunca experimentan tal abuso.

Del mismo modo, Mayer y McHugh muestran absolutamente ninguna evidencia de que hay alguna manera de manipular la orientación sexual de las personas, ya sea como niños o adultos, reconociendo abiertamente que no es una opción y ni siquiera mencionar la terapia ex-gay. Pero eso no les impide insinuar lo contrario:

La opinión más comúnmente aceptada en el discurso popular hemos mencionado anteriormente – el «nacido así» idea de que la homosexualidad y la heterosexualidad son biológicamente innata o el producto de los factores de desarrollo muy tempranas – ha llevado a muchos no especialistas a pensar que la homosexualidad o la heterosexualidad es en cualquier determinada persona inmutable y totalmente determinado, aparte de decisiones, comportamientos, experiencias de vida y los contextos sociales. Sin embargo, como la siguiente discusión de los programas de literatura científica relevante, esto no es una visión que está bien soportado por la investigación.

La evidencia que recogieron sobre la naturaleza de la orientación sexual en realidad no es tan nuevo o interesante. Simplemente hemos empaquetado de una manera para aquellos que deseen socavar la validez de las identidades LGB a verlo como el apoyo a ese objetivo.

Mayer y de McHugh discusión de la identidad de género refleja su discusión orientación sexual bastante directa. Ponen de manifiesto una gran cantidad de estudios que sugieren que existen componentes biológicos a ser transgénero, pero que no son concluyentes. Pero a continuación, que son mucho más abierta de rechazar la afirmación de las identidades trans, especialmente en los niños.

El uso de un argumento similar ofrecido por el falso anti-LGBT Colegio Americano de Pediatras, afirman que simplemente no hay suficiente buena investigación para apoyar las transiciones que afirman. «El alto nivel de incertidumbre con respecto a diversos resultados después de la cirugía de cambio de sexo hace que sea difícil encontrar respuestas claras acerca de los efectos sobre los pacientes de cirugía de reasignación», argumentan. Ellos citan algunos estudios que mostraron que las personas trans todavía se esforzaban en ciertas maneras después de la cirugía, pero ninguno de ellos mostró que la cirugía tenía nada que ver con las luchas continuas.

Es de destacar que Mayer y McHugh ni siquiera mencionan la existencia de la Asociación Profesional Mundial de la Salud Transgénero, que ha mantenido los estándares de investigación informada de cuidados para la salud transgénero desde 1979. El hecho de que no hay suficiente investigación que un consenso de las principales organizaciones médicas soportes trans-afirmando la asistencia sanitaria Nunca lo menciona en absoluto.

Sesgo en contra de la afirmación de los niños trans de los autores de género está apuntalado por otro hombre de paja. «La idea de que unos pensamientos o comportamientos identificados con el sexo opuesto de dos años de edad, después de haber expresado, se pueden etiquetar para la vida como transexual no tiene absolutamente ningún apoyo en la ciencia», Mayer opina en su prefacio. «De hecho, es inicuo a creer que todos los niños que tienen pensamientos atípica de género o el comportamiento en algún momento de su desarrollo, sobre todo antes de la pubertad, deben ser alentados a convertirse transgénero.»

Este es el argumento de que los activistas trans han estado haciendo por cuanto cuestionan el «mito desistimiento» – la afirmación de que la mayoría de los niños «trans» no llegar a ser adultos transgénero (que «desista»). El mito se basa en la investigación que hizo que los mismos objetos fusión de Mayer – que todo el género no conforme niños son transgénero. Pero McHugh y Mayer parecen ignorar el hecho de que incluso la Asociación Americana de Psiquiatría ahora hace esta distinción en la última edición del Manual de Diagnóstico y Estadística (DSM-5):

El criterio del DSM-5 para el diagnóstico de disforia de género por referencia a los juguetes típicos de género no es sólido; parece ignorar el hecho de que un niño podría mostrar un expresado de género – se manifiesta por las características sociales o de comportamiento – incongruentes con el sexo biológico del niño, pero sin identificar como el sexo opuesto.

Es cierto que ya en el DSM-4, un niño puede ser diagnosticado con lo que entonces se llamó «trastorno de identidad de género» basada únicamente en los estereotipos de género sobre juguetes y ropa preferencias, las amistades y los gestos del chico. Contando esos niños como «trans», incluso cuando no estaban insistiendo que eran un género diferente es en gran medida de cómo el mito de desistimiento se produjo en el primer lugar. Sin embargo, los criterios diagnósticos del DSM-5 para lo que ahora se llama «disforia de género» en los niños específicamente siempre requiere que los niños demuestran «un fuerte deseo de ser del otro sexo o la insistencia en que uno es el otro género (o algún género alternativa diferente a la propia género asignado). «En otras palabras, las normas de diagnóstico ya han abordado las preocupaciones Mayer y McHugh están utilizando para oponerse a la afirmación de los niños transgénero.

Notablemente ausente del informe son muchos de los estudios más recientes sobre los beneficios de la afirmación de los niños cuando afirman un género diferente de lo que se les asignó al nacer. Por ejemplo, el investigador Kristina Olson ha encontrado que los niños trans i DENTIDAD tanto con su género que sus compañeros cisgénero. También encontró en un estudio separado que los niños trans que se afirman por sus padres son tan felices y sanos como otros niños. Un estudio similar de Maja Marinkovic encontró que los niños trans permitieron identificar plenamente con su género habían disminuido los niveles de depresión y ansiedad. Por el contrario, el análisis de la Encuesta Nacional de Discriminación Transgénero 2011 encontraron correlaciones significativas entre el rechazo familiar y los resultados de salud mental negativos en las personas trans. Se necesita un pueblo para intimidar a un transexual Kindergartner

En lugar de ello, Mayer y McHugh se preocupan de que las referencias disforia de género, tanto para niños y adultos están aumentando rápidamente. «Ya sea que este aumento se puede atribuir al aumento de las tasas de confusión de género, el aumento de la sensibilidad a las cuestiones de género, la creciente aceptación de la terapia como una opción, u otros factores, el aumento en sí es preocupante», escriben, ya que «la dinámica familiar», «sociales rechazo «o» problemas de desarrollo «podrían estar llevando a los investigadores a un mal diagnóstico. No llevan a cabo.

Como lo hicieron con orientaciones sexuales no heterosexuales, que ofrecen un «punto de vista escéptico» sobre la afirmación de las identidades trans: La evidencia científica sugiere resume tenemos una visión escéptica hacia la afirmación de que los procedimientos de reasignación sexual proporcionan las cuestiones subyacentes beneficios esperados o resolver que contribuyen a riesgos para la salud mental elevada entre la población trans. Mientras trabajamos para detener el maltrato y la incomprensión, también hay que trabajar para estudiar y comprender lo factores pueden contribuir a las altas tasas de suicidio y otros problemas de salud psicológicos y de comportamiento entre la población trans, y pensar más claramente acerca de las opciones de tratamiento que están disponible.

Es otra dogwhistle perfecta para los conservadores que se oponen a respetar los géneros de las personas trans, para aquellos que quieren bloquear las personas trans a partir de la obtención de la afirmación de la atención de salud, y en particular para aquellos - incluyendo, en particular, el propio McHugh - que insisten en que ser transgénero es, en sí, una enfermedad mental.

The Daily Beast, que identificó algunos vacíos adicionales en el informe, pidió McHugh acerca de ser compatibles con las grandes organizaciones médicas. «Mi respuesta a eso es que esto no es la primera vez que he estado en contradicción con las tradiciones,» él respondió, «y, en estas zonas, estoy diciendo que ellos no tienen la medicina basada en la evidencia sobre la que realizar una copia de sus recetas.» la ironía, al parecer, se perdió en él.

Mayer y McHugh dedican una tercera parte del informe de investigación sobre la salud mental negativa los resultados experiencia de las personas LGBT y la evidencia de que el estrés social juega un papel. Su conclusión es que no hay duda es el estigma y la discriminación, y que sin duda tiene un impacto negativo en las personas LGBT, pero no explica por completo los resultados negativos. Como veremos, los estresores sociales como el acoso y el estigma probablemente explican algunos pero no todos los riesgos para la salud mental elevada para estas poblaciones. Es otra de relleno en el espacio en blanco dogwhistle: Si piensa que las personas LGBT están destinados inherente a ser miserable, puede que no sea mal.

No hay sorpresas en esta sección. Las personas LGBT experimentan mayores tasas de depresión, abuso de sustancias, y los pensamientos suicidas y los intentos. Un montón de estudios han demostrado esto, aunque Mayer y McHugh dejan muchos hacia fuera. Por ejemplo, ponen de relieve un estudio realizado en 2009 por Mark Hatzenbuehler que encontró resultados no concluyentes sobre el impacto de las políticas de estado anti-LGBT sobre la salud mental de LGBT, pero ignoran otros estudios pertinentes Hatzenbuehler haya publicado desde entonces. Por ejemplo, se encontró en el año 2011. Que LGB jóvenes son más propensos a intentar suicidarse cuando viven en comunidades con actitudes conservadoras sobre sus identidades. Luego en 2014 , se encontró con que las personas LGB que viven en esas comunidades poco acogedoras en realidad mueren más jóvenes – y más a menudo de enfermedad cardiovascular. Para un informe presentado como «un resumen y una explicación cuidadosa puesta al día de la investigación,» su intento de ser integral no es ni cuidado, ni hasta a la fecha.

Sin embargo, para todos los estudios que no citan, no ofrecen ningunas ideas alternativas para qué otra cosa podría estar dañando la salud mental de las personas LGBT. Sin embargo, sugieren que en realidad podría dañar a las personas LGBT ignorar que algo más podría ser un factor. «El modelo de estrés social merece más investigación, pero no se debe suponer que ofrecer una explicación completa de las causas de las disparidades de salud mental si los clínicos y los políticos quieren abordar de manera adecuada los problemas de salud mental que enfrenta la comunidad LGBT.»

La insinuación es que incluso si la sociedad fuera del 100 por ciento de afirmación de las personas LGBT, legal y culturalmente, las personas LGBT seguiría siendo intrínsecamente sufren de todos modos y que deben ser conscientes de esta realidad. Como es evidente en la manera conservadores anti-LGBT respondieron al informe de Nueva Atlantis, esto de alguna manera justifica sigue estigmatizar a las personas LGBT.Los perros vienen Barking puntos de venta y organizaciones de derecha fueron rápidos para agarrar en el informe y seleccione sus conclusiones para justificar sus posiciones.

El diario de la señal fue primero en salir de la puerta para alabar el informe y sacar consecuencias de política de la no-nueva información presentada. Fundación Heritage compañero Ryan T. Anderson llegó a la conclusión de que las políticas que protegen a los estudiantes transgénero en las escuelas podrían «dar lugar a la identificación prolongado como transgénero para los estudiantes que de otro modo habrían crecido de forma natural fuera de él» – un resultado que no sólo no se apoya en la investigación, pero que también ha sido demostrada en realidad nunca haber sucedido.

También se ensañó significativo que la Corte Suprema de Justicia Anthony Kennedy describió la homosexualidad como «tanto una expresión normal de la sexualidad humana e inmutable.» De acuerdo a la lectura del nuevo informe de Anderson, «la ciencia no muestra este», excepto, por supuesto, que en ninguna parte el estudio no se cuestiona la idea de que la orientación sexual es «inmutable» – que no puede ser cambiada o elegido. Sin embargo, él se lamenta de que «las afirmaciones científicas erróneas acerca de la orientación sexual se usan de manera habitual en la campaña para redefinir el matrimonio.»

El Liberty Counsel, bien conocido por la defensa de clientes anti-LGBT como Kentucky County Clerk Kim Davis y la Corte Suprema de Alabama Justicia Roy Moore, vio informe de Mayer y McHugh como validación de sus esfuerzos. Presidente Mat Staver jactó , «Los hechos científicos no apoyan la agenda LGBT perjudicial. Demandas de sentido común que dejan de rebelarse contra la naturaleza».

La Alianza para la terapéutica Choice, la organización ex-gay profesional antes conocido como NARTH, escribió en un correo electrónico que el estudio «confirma la importancia de nuestra misión y la validez de las posiciones principales de la Alianza para la terapéutica elección y la integridad científica desde nuestra fundación hace más de veinte años».

La Organización Nacional para el Matrimonio, la cual ha pasado el año desde que perdió su lucha contra la igualdad de matrimonio en su mayoría pidiendo donaciones, alabó el estudio como «innovador». El presidente Brian Brown instó a los partidarios de ayudar a «promover la investigación y exponer las mentiras de los medios de comunicación y activistas LGBT que contradicen no sólo el sentido común, sino también el mejor conocimiento científico».

Tal vez lo más preocupante, la gente anti-LGBT de fe también están utilizando este informe para apuntalar sus rechazos religiosas de las personas LGBT en sus comunidades. Alan Branch, una ética Seminario Teológico Bautista del Medio Oeste profesor, le dijo al Baptist Press que la «investigación sobre la homosexualidad demostrará que la iglesia no debe cambiar su postura bíblica de que el sexo está diseñado por Dios para ser experimentado en un matrimonio heterosexual y monógama.» El nacional Catholic Register elogió ampliamente el informe, citando como McHugh instando escepticismo de los individuales «reclamaciones de testigos.» En otras palabras, los lectores deben creer las afirmaciones del informe sobre cualesquiera que sean sus amigos y familiares LGBT en realidad les cuentan sus experiencias de vida.

Escribiendo en The Federalist , Mary Rice Hasson, un compañero en el Centro de Ética y Política Pública que apoya el New Atlantis, siempre que la suma más revelador del nuevo informe: «Este nuevo informe nos da el lenguaje y la autoridad para hacer retroceder, ya que cuestiona muchas de esas falsas narrativas, y por extensión, los protocolos de política que confiar en ellos».

De hecho, el informe ofrece puntos y un hablar aire de autoridad para impulsar el esfuerzo para empujar hacia atrás en la igualdad LGBT – pero nada más. En última instancia, es importante recordar que la expresión «nacer de esta manera» nunca fue una explicación científica de las identidades LGBT. Es una forma abreviada para describir la forma en que las personas LGBT experimentan su identidad, su significado, y en la mayoría de los casos, su consistencia desde la edad más temprana que puede recordar. Como Señora Gaga informa en la canción, «No te escondas en el lamento, solo el amor a sí mismo y ya está.» Ese es el verdadero sentimiento de «Born This Way», y nada en el informe Mayer y McHugh contradice.

Actualizar: En un intercambio de correos electrónicos con ThinkProgress, Mayer insistió en que es un aliado LGBTQ, ofreciendo, por ejemplo, «no creo que todas las personas trans [sic] deben ser condenados o son enfermos mentales. Muchas personas trans [sic], incluyendo mis amigos, una vida plena en vivo.»

De pie junto a sus conclusiones, en particular su creencia de que «vamos a lamentar, como sociedad, permitiendo que los niños tan jóvenes como de dos caracterizarse como transgénero [sic]», Mayer admitió que el informe «puede ser políticamente parcial pero no es científicamente sesgada. «Llamó al tema» sensible «y explicó que» ha tratado de ir con cuidado». «¿Así que no me puede dar un poco de crédito por tratar de caminar por una línea muy delgada? Eso espero.»